수원인계역 소아 틱장애 증상, 눈 깜빡임과 헛기침이 반복된다면

# 수원인계역 소아 틱장애 증상, 눈 깜빡임과 헛기침이 반복된다면

틱장애 증상은 아이의 의지와 상관없이 같은 동작이나 같은 소리가 갑자기, 그리고 반복적으로 나타나는 것을 말합니다. 시작은 대개 사소합니다. 눈을 빠르게 깜빡이거나 코를 찡긋거리는 움직임(운동틱), 목을 가다듬는 듯한 헛기침이나 킁킁거림 같은 소리(음성틱)가 첫 신호인 경우가 많습니다. 그래서 처음에는 눈병이나 비염, 혹은 단순한 버릇으로 여겨지다가 몇 주 뒤 다른 동작이 하나 더 얹히면서 그제야 틱을 의심하게 되는 일이 흔합니다.

습관과 틱, 무엇이 다른가요?

버릇은 대개 한 가지 형태로 오래 유지되고, 지적을 받으면 아이 스스로 조절합니다. 반면 틱은 형태가 시간에 따라 바뀌고, 참으려 하면 잠시 멈췄다가 더 몰아서 나타납니다. 간지러운 곳을 참다가 결국 긁어야 시원해지는 것과 비슷한 감각이라고 설명하는 아이들이 많습니다.

또 하나의 단서는 상황에 따른 기복입니다. 피곤하거나 긴장할 때, 새 학기처럼 환경이 바뀔 때 늘었다가, 좋아하는 놀이에 몰입하면 줄어듭니다. 안과나 이비인후과 진료를 받고 원인 질환이 정리된 뒤에도 같은 움직임이나 소리가 남아 있다면 틱을 함께 고려해볼 시점입니다.

우리 아이만 이런가요?

학령기 아동의 약 10~20%는 성장 과정에서 한 번쯤 틱을 경험하는 것으로 알려져 있습니다(질병관리청 국가건강정보포털). 처음 나타나는 시기는 대개 4~6세이고, 10~12세 무렵에 가장 심해졌다가 이후 완만해지는 흐름을 보이는 경우가 많습니다. 남아에게서 여아보다 2~4배가량 흔하게 보고됩니다.

진단 기준도 기간으로 나뉩니다. DSM-5에서는 틱이 1년 미만 지속되면 잠정적 틱장애, 1년 이상 이어지면 지속성(만성) 틱장애로 보고, 여러 형태의 운동틱과 한 가지 이상의 음성틱이 1년 넘게 함께 있으면 뚜렛증후군을 고려합니다. 뚜렛증후군의 유병률은 소아 인구의 약 0.3~1%로 보고되며, 소아·청소년 정신건강 관련 진료 인원 자체도 최근 수년간 꾸준히 증가하는 추세입니다(공공데이터포털 · 심평원 정신질환 진료 통계).

수원인계역 인근에서 저를 찾아오시는 보호자분들께 진료를 하다 보면 "석 달 전에는 눈이었는데 지금은 헛기침이에요, 다른 병이 생긴 걸까요"라고 물으시는 경우를 자주 만납니다. 틱은 형태가 옮겨 다니는 특성이 있어서, 새 증상이 생긴 것이 아니라 같은 흐름이 자리를 바꾼 것으로 보아야 할 때가 많습니다.

한의학에서는 이 증상을 어떻게 보나요?

한의학에서는 아이의 반복적인 움찔거림을 간풍내동(肝風內動), 즉 몸 안에서 바람이 일듯 근육이 저절로 흔들리는 상태로 설명합니다. 바깥에서 들어온 바람이 아니라, 안으로 쌓인 열과 긴장이 위로 치받으면서 눈·얼굴·목처럼 가벼운 부위부터 먼저 흔들리는 것으로 봅니다. 눈 깜빡임과 코 찡긋거림이 첫 증상으로 잦은 이유를 이 관점에서 설명할 수 있습니다.

여기에 마음과 정신이 안정되지 못해 들뜨고 잘 놀라는 심신불안(心神不安)이 겹치면, 잠들기 어렵고 작은 자극에도 증상이 늘어납니다. 반대로 잘 먹지 못하고 쉽게 지치는 아이는 비기허약(脾氣虛弱), 즉 소화와 집중의 바탕이 되는 기운이 부족한 상태로 보아 채우는 쪽을 앞세웁니다. 그래서 같은 눈 깜빡임이라도 아이마다 치료 방향이 갈립니다.

해아림한의원 수원점은 이 증상을 어떻게 진료하나요?

해아림한의원 수원점은 틱장애와 ADHD를 비롯한 신경정신질환만 깊이 있게 진료해 온 특화 신경정신과한의원으로, 증상의 횟수만 세기보다 아이의 수면·소화·긴장 상태를 함께 놓고 봅니다. 눈에 보이지 않는 신경계의 문제를 짐작만으로 판단하지 않기 위해, 뇌파 검사 기기 '뉴로닉스'로 두뇌 기능 상태와 신경계 불균형을 객관적인 수치로 확인하는 과정을 거칩니다.

치료는 변증에 맞춘 한약이 기본이 됩니다. 겉으로 드러난 동작만 억누르는 것이 아니라 아이의 체질과 원인을 분석해 처방을 구성하는 '정인적방(正人適方)'의 원칙을 따릅니다. 여기에 태충(太衝)·신문(神門)·백회(百會) 등의 혈자리를 활용한 침 치료로 과하게 항진된 신경계를 가라앉히는 방향을 더합니다. 두개골부터 꼬리뼈까지 이어지는 뇌척수액의 순환을 다루는 CST(두개천골추나)는 경직된 뇌척수막의 긴장을 부드럽게 풀어 중추신경계가 받는 압박을 덜어 주는 수기 치료로, 누적된 뇌의 피로를 씻어내고 과항진된 자율신경을 다스리는 데 도움을 줍니다. 아이의 집중력이나 충동 조절이 함께 문제가 되는 경우에는, 시청각 자극과 뇌파 피드백으로 좌우 두뇌 균형을 잡아 주는 두뇌훈련을 더해 자기 조절력을 기르는 것을 목표로 합니다.

이미 정신건강의학과에서 약을 처방받고 계시더라도 두 치료를 함께 진행하는 데는 문제가 없습니다. 다만 용량 조정 시점은 담당 진료과와 공유해 두시는 것이 안전합니다.

집에서 부모가 해야 할 일과 하지 말아야 할 일은?

가장 중요한 것은 지적하지 않는 것입니다. "하지 마", "또 그러네" 같은 말이 반복되면 아이는 자기 증상을 더 의식하게 되고, 그 긴장이 증상을 키우는 방향으로 작용하는 경우가 많습니다. 대신 하루 몇 번을 했는지보다 언제 어떤 틱이 시작됐고 어떤 상황에서 늘었는지를 간단히 적어 두시면 진료실에서 훨씬 유용한 정보가 됩니다.

수면 시간이 무너지는 시기, 시험이나 발표를 앞둔 시기, 영상 시청이 길어진 시기에는 증상이 늘 수 있습니다. 이런 요인은 아이마다 영향이 달라서, 모두에게 같은 규칙을 적용하기보다 우리 아이에게 실제로 반응하는 요인을 찾아가는 편이 낫습니다.

소아기의 틱은 상당수가 시간이 지나며 자연히 호전되는 경과를 보이지만, 모든 아이가 같은 경로를 가는 것은 아닙니다. 증상이 한 부위에서 다른 부위로 번지거나, 소리까지 더해지거나, 아이가 학교에서 참느라 힘들어한다면 그때는 지켜보기보다 현재 상태를 한 번 정확히 평가해 보시는 편이 좋습니다. 시작이 사소했다는 사실이 앞으로도 사소하리라는 보장은 아니기 때문입니다. 경과는 사람마다 다르고, 그 차이를 확인하는 것에서 치료가 시작됩니다.